Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva osoasă care joacă un scop esențial în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de mutații genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare Colesterol scazut natural de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.